引起高危妊娠的因素：

    母胎醫(yī)學專家Dr.Rasik Rangsiprakarn解釋道，孕婦的身體狀況和胎兒的發(fā)展情況都可能引起高危妊娠。孕前風險因素有：

??年齡：18歲以下或35歲以上

??生活方式：抽煙、飲酒和吸毒

??病史：患有糖尿病、高血壓、腎病和地中海貧血癥等疾病

    Dr. Rasik 說“對于經(jīng)產(chǎn)孕婦（指懷孕次數(shù)多于一次）來說，從前的懷孕經(jīng)歷會讓以后的懷孕復雜化。而有多于四次分娩經(jīng)歷、三次剖腹產(chǎn)、嬰兒出生時體重大于4公斤或有流產(chǎn)經(jīng)歷的孕婦，則預示會遇到額外風險。”

    孕間風險有多胞胎妊娠、感染、子癇前期、妊娠期糖尿病、前置胎盤、羊水過多或羊水過少；而未出生嬰兒風險包括子宮內(nèi)不規(guī)則位置和某些疾病，如唇裂、腭裂、心臟缺陷和器官缺失。這些問題都會引發(fā)早產(chǎn)。

    子癇前期，雖發(fā)生頻率不高，但仍舊危險

    子癇前期(又稱毒血癥)，是孕期發(fā)生的并發(fā)癥，使孕婦血壓上升到危險水平。目前有5%的待產(chǎn)孕婦患有這種嚴重病癥，對于孕婦和嬰兒可以說是致命的。

    然而其起因尚不清楚，但可能與胎盤異常有關。子癇前期癥狀有高血壓、頭痛、窒息或胸悶和腎水腫，嚴重的則有抽搐。診斷時一般會驗尿檢測懷疑蛋白質或白蛋白。“在子癇前期嚴重的情況下，就會威脅到孕婦性命，醫(yī)生由此可能會考慮終止妊娠，”Dr.Rasik說，“但如果能夠通過治療控制病情，我們會等到最后一刻：不僅嬰兒生存下來，孕婦的安全也得以保證。我們會與新生兒學專家共同協(xié)作，做任何決定前評估未出生嬰兒的健康狀況。” 

    高危妊娠的病情范圍 

    在進行產(chǎn)前護理時，如果醫(yī)生懷疑有高危妊娠，會查看孕婦的病史并重新對她進行徹底檢查。如果出現(xiàn)相關癥狀，醫(yī)生會根據(jù)孕婦自身狀況做進一步的診斷。例如，用超聲波掃描診斷宮頸機能不全。正常的子宮頸長為3.5厘米，如果掃描顯示小于2.5厘米，則有早產(chǎn)風險。

 

    “除了用藥品和孕酮激素來減少宮縮，新的宮頸環(huán)扎術也可壓制早產(chǎn)。在這個手術中，宮頸在孕期到分娩會被一直縫閉，適用胎齡為16 - 18周以上的孕婦。”對于可能患有毒血癥的孕婦，醫(yī)生或用超聲波評估子宮動脈的血流量，以及檢查毒血癥狀態(tài)標記。

胎兒檢測

   諷刺地是，高危妊娠時胎兒本身也是一個危險因素。醫(yī)生會通過以下方法進行評估：

??超聲波掃描旨在尋找疾病的發(fā)展征兆，如嬰兒頸部變厚、組織（如鼻骨）形成等。而檢測效果取決于檢查醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)異常方面的專業(yè)度。最終，結果會由血檢和額外的檢查方式確定。 

??羊膜穿刺術用來檢測唐氏綜合癥染色體畸變和其他遺傳疾病，100%有效。但是，由于它需要通過孕婦的腹壁向羊膜囊插入一根很小的針，所以許多女性今天更喜歡微創(chuàng)方法。 

??通過對孕婦驗血(如無創(chuàng)興產(chǎn)前診斷和全景產(chǎn)前測試)來檢測嬰兒DNA，可以檢查特定染色體組的異常。但是，無法指明其他異常。

治療高危妊娠

   “每一次懷孕都有潛在風險，因而懷孕前準媽媽應該有一個完整的檢查。懷孕后，她也必須立即并在整個妊娠期接受醫(yī)生指導的產(chǎn)前護理，減少高危妊娠危險。”Dr. Rasik強調(diào)，高危妊娠可在孕期隨時發(fā)展，但是，對孕婦和胎兒充分照顧的話也可控制其發(fā)生，阻止健康問題的出現(xiàn)。另外，孕婦必須調(diào)整生活方式來保持健康，根據(jù)最佳孕產(chǎn)婦營養(yǎng)指南安排飲食，確保得到足夠的睡眠和休息時間。

    “如果孕婦出現(xiàn)了一些意外癥狀——嚴重的胃痛、頭痛、胸悶、窒息、劍形軟骨疼痛等——必須立即看醫(yī)生，尤其在分娩期越來越近的時候。”Dr. Rasik總結道。