今年的3月24日是第26個(gè)世界防治結(jié)核病日，我國(guó)的宣傳主題是“終結(jié)結(jié)核流行、自由健康呼吸”，過(guò)去的一年，尚泰康民（泰國(guó)曼谷醫(yī)院中國(guó)服務(wù)中心）和大家一樣，全部的焦點(diǎn)集中在防控新冠疫情上，但是影響我們肺部健康、阻礙自由呼吸的傳染病，不止有肺炎，還有肺結(jié)核。

 

泰國(guó)曼谷醫(yī)院專家介紹，結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，通常侵害肺部，也有可能是身體其他部位。當(dāng)影響肺部時(shí)稱為肺結(jié)核，當(dāng)影響肺部以外的人體其他部位時(shí)成為肺外結(jié)核。

 

結(jié)核病通過(guò)空氣傳播，當(dāng)患有肺結(jié)核或喉結(jié)核的人咳嗽、打噴嚏、大笑或說(shuō)話時(shí)，附近的易感人群可能會(huì)吸入細(xì)菌并被感染。如果是潛伏性結(jié)核感染，不會(huì)引起任何明顯癥狀，也不會(huì)將細(xì)菌傳染給其他人。如果結(jié)核菌在人體內(nèi)活躍并繁殖，則該人將從潛在的肺結(jié)核感染發(fā)展為有癥狀和體征的活動(dòng)性肺結(jié)核，活動(dòng)性肺結(jié)核患者的家人和近距離接觸者有被感染的高風(fēng)險(xiǎn)。

 

肺結(jié)核的體征和癥狀

1.持續(xù)超過(guò)2周的慢性咳嗽；

2.咳血；

3.不明原因體重減輕；

4.發(fā)燒、發(fā)冷和疲勞。

泰國(guó)曼谷醫(yī)院提醒大家，如果出現(xiàn)這些警告癥狀，則必須盡快尋求醫(yī)療救助。

鼻咽結(jié)核

泰國(guó)曼谷醫(yī)院耳鼻喉科Pasakorn Thavornant醫(yī)生介紹，鼻咽結(jié)核是鼻咽的孤立結(jié)核感染，是肺外結(jié)核的罕見實(shí)體，通常與肺結(jié)核一起出現(xiàn)。鼻咽結(jié)核通常在喉中發(fā)現(xiàn)，體征和癥狀是包括經(jīng)?？人浴⒙曇羲粏『秃韲低?，其他受影響的部位可能包括舌頭、牙齦、頰腔和頸部淋巴結(jié)。

曼谷醫(yī)院醫(yī)生指出，在鼻腔后方區(qū)域發(fā)現(xiàn)的鼻咽結(jié)核發(fā)病率非常低，主要癥狀是鼻出血和咳血。曼谷醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生的診斷包括耳鼻喉全面檢查和鼻內(nèi)窺鏡檢查，以及使用內(nèi)窺鏡檢查鼻腔和鼻竇的通道，若發(fā)現(xiàn)可疑異常如腫塊或病變，則可能需要額外進(jìn)行鼻活檢以進(jìn)一步檢查。 

 

結(jié)核病易感人群

1.與結(jié)核病患者有密切聯(lián)系的人，例如家庭成員和醫(yī)療專業(yè)人員； 

2.由于免疫系統(tǒng)受損或減弱而無(wú)法完全正常應(yīng)對(duì)感染的免疫功能低下人群，例如糖尿病患者、免疫抑制劑或類固醇患者、接受化療藥物的患者、器官移植患者、術(shù)后患者、HIV或AIDS患者以及老年人。

 

預(yù)防結(jié)核病 

結(jié)核病可以治愈，但可能需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間和多種藥物治療方案，為了降低結(jié)核病感染的風(fēng)險(xiǎn)，泰國(guó)曼谷醫(yī)院強(qiáng)烈建議：

1.保持健康 ；

2.經(jīng)常鍛煉；

3.每年定期檢查；

4.進(jìn)入肺結(jié)核流行地區(qū)之前，請(qǐng)戴好口罩。

泰國(guó)曼谷醫(yī)院指出，疫苗（卡介苗）接種對(duì)于預(yù)防結(jié)核病非常有效，對(duì)于嬰兒和未接種疫苗的成年人，應(yīng)考慮卡介苗接種。尚泰康民（泰國(guó)曼谷醫(yī)院中國(guó)服務(wù)中心）了解到，我國(guó)新生兒出生后都會(huì)安排卡介苗接種（特殊情況延后接種），如果漏種或是在國(guó)外出生的寶寶，也應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生及時(shí)接種。此外，泰國(guó)曼谷醫(yī)院還可以提供多種成人及兒童疫苗，包括HPV九價(jià)、帶狀皰疹疫苗、13價(jià)肺炎、4價(jià)流腦、乙腦、流感等，有需要的客人可聯(lián)系尚泰康民咨詢和預(yù)約。