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泰國(guó)曼谷醫(yī)院宮頸癌的治療流程
作者:    分類:腫瘤須知    時(shí)間:2018-6-14 9:29:35    瀏覽:次
泰國(guó)曼谷醫(yī)院宮頸癌的治療流程
現(xiàn)代的我們已經(jīng)過了談癌色變的時(shí)期~~
宮頸癌的5年生存率為67%,宮頸早期癌的治愈率為90%-92%,而宮頸原位癌的治愈率則可達(dá)到100%
那么讓我們一起來了解如何戰(zhàn)勝宮頸癌吧~~
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)最常見的癌癥之一宮頸癌發(fā)生于女性宮頸部位(陰道到子宮的入口)。子宮頸表面細(xì)胞在多年的時(shí)間里將發(fā)生一系列變化。在極少數(shù)情況下,這些癌前細(xì)胞可發(fā)生癌變。但是子宮頸內(nèi)的早期細(xì)胞變化能夠被檢測(cè)到,這樣可減少患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。 
宮頸癌病因相關(guān)因素
1.病毒感染
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。90%以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。
2.性行為及分娩次數(shù)
多個(gè)性伴侶、初次性生活<16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)等與宮頸癌發(fā)生密切相關(guān)。
3.其他生物學(xué)因素
沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過程中有協(xié)同作用。
4.其他行為因素
吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素可以增加子宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外,營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可影響疾病的發(fā)生
宮頸癌癥狀
癌前和癌癥早期可能無明顯癥狀,隨著疾病進(jìn)展,可能出現(xiàn)以下癥狀:
■ 陰道出血:包括經(jīng)間期出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血
■ 陰道分泌物異常:常為水樣、粉色、惡臭味分泌物。
■盆腔痛:性交疼痛或其他時(shí)間的疼痛可能是子宮頸異常變化或非嚴(yán)重疾病的征兆。
宮頸癌癌癥早篩
21歲至 29歲的女性每 3年應(yīng)進(jìn)行 1次巴氏涂片檢查。
30歲至 65歲的女性每 5年應(yīng)進(jìn)行 1次巴氏涂片檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)(稱為聯(lián)檢)。
接種疫苗可將宮頸癌發(fā)生率減少70%。但是,所有接受抗人乳頭瘤病毒疫苗接種的女性應(yīng)遵守相應(yīng)年齡組的篩查建議。  
宮頸癌患者治療流程
新病例: 表現(xiàn)出相關(guān)征兆/癥狀 →陰道出血、陰道分泌物異常、盆腔痛、性交疼痛
1. 研究和診斷:
• 體檢
• 標(biāo)準(zhǔn)和特定生化檢驗(yàn):驗(yàn)血,腫瘤標(biāo)    志物
• 影像學(xué)確診:全腹部CT 掃描
• 病理學(xué)確診:宮頸活檢
• 轉(zhuǎn)移評(píng)估:PET/CT 掃描
小貼士
來自其他醫(yī)院的已診斷病例
重新評(píng)估和重新診斷
修改治療方案
2. 治療方案
• 0 期:錐形切除術(shù)(錐切活檢)或  LEEP(宮頸環(huán)形電切術(shù))
• 1 期:根治性子宮切除術(shù)與雙側(cè)輸卵  管卵巢及淋巴結(jié)切除術(shù)
• 2 期:放射療法(5-6 周)和化學(xué)療法(4-6 次)
• 3 期:放射療法(5-6 周)和化學(xué)療法(4-6 次)
• 4 期:任意大小,轉(zhuǎn)移到其他器官 →化學(xué)療法6-8 次加姑息療法
3. 隨訪/監(jiān)測(cè)
. 每隔3 個(gè)月進(jìn)行一次體檢和生化檢測(cè)
. 每隔6 個(gè)月進(jìn)行一次數(shù)字化乳腺X 光檢   查與超聲檢測(cè)
. 如發(fā)現(xiàn)異常,進(jìn)行PET/CT 掃描

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